病情描述:腰椎间盘突出会导致膝盖一直疼痛吗
主任医师 山东省立医院
腰椎间盘突出可能导致膝盖疼痛,但并非所有患者都会出现,具体取决于突出节段和神经受压情况。
1.高位腰椎间盘突出(L3-L4或L4-L5):L4神经根受压可引起膝盖内侧或前侧疼痛,伴随麻木或无力感,尤其直腿抬高时症状明显。
2.神经放射痛:突出髓核压迫神经根,疼痛可沿臀部、大腿后侧放射至小腿外侧,严重时累及膝盖周围,出现“根性疼痛”。
3.姿势代偿与肌肉紧张:长期腰部疼痛导致腰部姿势代偿,引发股四头肌或腘绳肌紧张,间接引起膝盖周围牵涉痛。
4.特殊人群注意:老年人因腰椎退变合并膝关节退行性病变时,疼痛可能叠加;糖尿病患者神经病变也可能加重疼痛症状,需排查原发病。
建议:若膝盖疼痛伴随腰部不适、抬腿受限或麻木,应尽早到正规医疗机构行腰椎MRI检查,明确神经受压情况后,优先通过理疗、康复锻炼改善症状,必要时遵医嘱药物干预。