脊柱骨折怎么处理

脊柱骨折处理需根据损伤类型和严重程度决定。单纯压缩骨折且无神经损伤者，保守治疗（卧床制动、止痛）为主；不稳定骨折或合并神经症状者，需手术复位内固定。

保守治疗：适用于轻度压缩骨折（椎体高度丢失<1/3）、无神经压迫。患者需卧床6-12周，佩戴支具保护，期间加强腰背肌锻炼。高龄或骨质疏松患者需同时抗骨质疏松治疗，预防再骨折。

手术治疗：适用于椎体高度丢失>1/3、脊柱不稳定、神经损伤或保守治疗无效者。手术方式包括前路/后路减压融合内固定，术后需早期康复训练，避免长期卧床并发症。

特殊人群注意：儿童骨折生长潜力大，需优先考虑保守治疗；老年患者需评估骨密度，术后需预防跌倒；孕妇需权衡手术风险，采用个体化制动方案。

康复管理：无论手术与否，均需在骨科医生指导下进行康复训练，包括腰背肌等长收缩、渐进性负重练习，避免过度活动影响愈合。