贫血的检查需结合血常规、铁代谢、维生素水平等指标,不同病因对应不同检测项目。
- 血常规检查:通过血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)等指标判断是否贫血,Hb男性<120g/L、女性<110g/L可诊断贫血。
- 铁代谢检测:血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度等指标,用于判断缺铁性贫血,铁蛋白降低是诊断缺铁的敏感指标。
- 维生素检测:血清叶酸、维生素B12水平,用于排查巨幼细胞性贫血,叶酸缺乏常伴随高同型半胱氨酸。
- 特殊病因检查:针对慢性病性贫血需查CRP、血沉,溶血性贫血需查胆红素、网织红细胞,骨髓穿刺用于不明原因贫血。
特殊人群提示:孕妇需定期监测血常规,避免缺铁性贫血;老年人贫血需排查消化道肿瘤;儿童贫血需关注生长发育指标,优先通过饮食调整(如增加红肉、绿叶菜)改善,必要时补充铁剂或维生素B12。