病情描述:老人打骨水泥后遗症有哪些?
副主任医师 中南大学湘雅三医院
老人打骨水泥(椎体成形术)后遗症主要包括术后即刻疼痛、骨水泥渗漏、邻近椎体再骨折、感染及神经压迫症状,多数可通过规范操作和术后护理降低风险。
术后即刻疼痛:约10%患者术后1-3天出现注射部位疼痛,多因骨水泥填充刺激周围组织,通过冷敷或短期止痛药物可缓解。
骨水泥渗漏:发生率约5%-15%,渗漏至椎旁软组织可能引起局部肿胀,渗漏至椎管或神经孔会导致下肢麻木、肌力下降,需及时复查影像学。
邻近椎体再骨折:术后1-2年发生率约3%-8%,与骨质疏松未控制有关,建议术后坚持抗骨质疏松治疗,避免过早负重。
感染:罕见但严重,发生率<1%,表现为发热、切口红肿,需抗生素治疗,术前严格皮肤准备可降低风险。
特殊人群提示:高龄(≥80岁)、合并糖尿病或免疫功能低下者,需加强术前评估,术后密切监测感染迹象,优先选择低创伤操作方案。