病情描述:肩膀痛,现在手臂又痛,应该看什么科好
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
肩膀痛伴随手臂痛,需优先就诊骨科(排查肩袖损伤、肩周炎等);若伴随麻木/刺痛,或颈肩部僵硬,可挂康复科或疼痛科;若为长期伏案后疼痛,可首诊康复科。
骨科:肩袖撕裂、肩周炎等关节病变,常见于中老年人及运动损伤者,需影像学检查(如MRI)确诊,优先保守治疗(休息、理疗),严重者需手术修复。
康复科:颈椎压迫神经(如神经根型颈椎病)、肌肉劳损等,多见于长期办公族,通过康复训练(如颈椎牵引、肩颈拉伸)改善,配合药物(如非甾体抗炎药)缓解症状。
疼痛科:慢性疼痛(如肩峰下滑囊炎)或复杂疼痛,可通过神经阻滞等微创治疗,但需排除感染/肿瘤等禁忌证。
特殊人群:孕妇、儿童需避免剧烈检查,优先保守干预;糖尿病患者需警惕感染风险,及时控制血糖。
建议:先挂骨科排查器质性病变,再根据检查结果转诊康复科或疼痛科,避免自行用药延误治疗。