病情描述:女人生孩子为什么会大出血
主任医师 淮安市妇幼保健院
女人生孩子大出血(产后出血)通常发生在胎儿娩出后24小时内,主要因子宫收缩乏力、胎盘因素、产道损伤或凝血功能障碍导致,是孕产妇死亡的首要原因。
一、子宫收缩乏力:最常见原因,多因产程过长、羊水过多、多胎妊娠等使子宫肌纤维过度伸展,或产妇精神紧张、体力消耗过大。
二、胎盘因素:胎盘滞留(如宫缩乏力、膀胱充盈)、胎盘粘连/植入(多次流产、宫腔操作史增加风险)或胎盘残留。
三、产道损伤:分娩过程中软产道撕裂(如会阴、宫颈、阴道),尤其急产、巨大儿或操作不当易引发。
四、凝血功能障碍:妊娠期高血压疾病、羊水栓塞、严重感染等引发DIC,或产妇本身有凝血功能疾病(如血友病)。
特殊人群提示:高龄产妇(≥35岁)、肥胖、合并妊娠高血压/糖尿病者风险更高,需加强产前监测;有流产史、宫腔手术史者应提前告知医生,降低胎盘问题风险。