病情描述:主动脉瘤症状
副主任医师 北京积水潭医院
主动脉瘤症状通常隐匿,多数患者早期无明显不适,部分可因瘤体增大或破裂出现突发胸背部剧痛、呼吸困难、晕厥等,破裂时死亡率极高。
胸主动脉瘤:常见于中老年男性,因高血压、动脉粥样硬化诱发,可压迫气管、食管,表现为吞咽困难、声音嘶哑,瘤体破裂前多无明显症状,破裂时突发撕裂样胸痛并迅速休克。
腹主动脉瘤:多见于60岁以上男性,常无特异性症状,部分患者可触及腹部搏动性肿块,若瘤体压迫腰神经丛,会出现腰背部钝痛,破裂时表现为剧烈腹痛、低血压。
主动脉夹层:典型症状为突发胸背部“刀割样”剧痛,血压骤升或骤降,因夹层累及分支血管,可引发肢体缺血、肾功能衰竭等并发症,需紧急抢救。
特殊人群提示:高血压患者需严格控制血压(<140/90mmHg),吸烟者应立即戒烟;40岁以上男性、有家族史者建议定期(每2-5年)行超声检查筛查。