厌食症初期症状主要表现为对食物的抗拒与过度关注体重，常见于青少年女性，通常在12-18岁发病。
- 饮食行为异常：对食物种类、热量摄入严格限制，常拒绝进食或仅选择低热量食物，如蔬菜、水果，避免主食、肉类等。
- 体重与体型变化：短期内体重明显下降（通常3个月内下降5%以上），体型消瘦，皮下脂肪减少，甚至出现骨质疏松、月经紊乱（女性）。
- 心理认知偏差：对体重和体型过度关注，存在"怕胖"心理，即使体重过轻仍认为自己肥胖，常通过过度运动、催吐等方式控制体重。
- 社交与情绪变化：回避社交聚餐，情绪焦虑、抑郁，对食物表现出厌恶或强迫性进食，部分患者伴随失眠、注意力不集中等症状。
- 特殊人群提示：青少年女性需警惕学业压力、外貌焦虑诱发的症状；儿童患者可能表现为生长发育迟缓、营养不良，需及时干预。