急性腰椎间盘突出治疗以保守治疗为主，多数患者在1-4周内症状可缓解，严重神经压迫者需手术干预。
- 非手术治疗：适用于症状较轻、无严重神经损伤者。包括卧床休息（建议2-3天内避免剧烈活动，之后逐渐恢复轻度活动）、药物治疗（如非甾体抗炎药缓解疼痛）、物理治疗（如牵引、理疗）及康复锻炼（核心肌群训练）。
- 药物治疗：需在医生指导下使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等缓解疼痛和炎症，避免长期自行用药。
- 手术治疗：适用于保守治疗无效、出现肌肉无力、大小便功能障碍等严重神经受压症状者。手术方式包括椎间盘髓核摘除术、椎间孔镜手术等，术后需配合康复训练。
- 特殊人群注意：老年人需预防长期卧床并发症（如血栓、肌肉萎缩），儿童青少年应优先排查外伤或先天因素，孕妇需避免过度卧床，优先保守治疗并密切监测胎儿情况。