病情描述:为什么脚的大母指突然肿痛
副主任医师 扬州大学附属医院
脚的大母指突然肿痛,最常见于痛风急性发作、拇囊炎急性炎症或外伤,需结合病史和检查判断。
痛风急性发作:常于夜间或清晨突然起病,关节红肿热痛剧烈,血尿酸水平通常升高,多见于中年男性,常有高嘌呤饮食、饮酒或受凉诱因。
拇囊炎急性炎症:长期穿高跟鞋或过紧鞋导致拇趾外翻,局部红肿疼痛,活动受限,中老年女性高发,疼痛与鞋具压迫直接相关。
急性外伤:多有踢撞、挤压史,局部肿胀、压痛明显,可能伴皮肤青紫或活动受限,青少年运动爱好者或老年人跌倒时风险较高。
特殊人群提示:老年人需警惕糖尿病足或神经病变,用药时避免非甾体抗炎药与抗凝药联用;儿童需排除外伤或感染;孕妇建议优先物理治疗,避免药物影响胎儿。
建议:急性发作期可局部冷敷,抬高患肢,尽早至医疗机构检查血尿酸、X线或超声,明确病因后规范治疗,避免自行用药延误病情。