确诊白血病要做哪些检查项目

确诊白血病需做以下检查：血常规、骨髓穿刺与活检、细胞遗传学和分子生物学检测，部分患者需做影像学检查。

血常规检查：通过检测白细胞、红细胞、血小板数量及形态变化，初步判断是否存在异常细胞及贫血、出血倾向。

骨髓穿刺与活检：抽取骨髓液或活体组织，进行涂片染色、细胞形态学分析，明确白血病类型及细胞成熟度，是确诊金标准。

细胞遗传学和分子生物学检测：分析染色体核型、基因突变（如BCR-ABL融合基因），指导分型诊断、预后评估及靶向治疗方案选择。

影像学检查：胸部X线/CT、超声、MRI等，排查纵隔淋巴结肿大、胸腔积液、中枢神经系统浸润及其他器官受累情况。

特殊人群注意事项：儿童需注意骨髓穿刺时的镇静配合，避免过度恐惧；老年人需评估心肺功能，选择耐受的检查方式；孕妇需优先考虑非辐射性影像学检查，确保母婴安全。