骨穿主要用于检查血液系统疾病（如白血病、贫血）、骨髓增生异常综合征、不明原因的发热及感染等。
- 血液系统疾病诊断：通过骨髓涂片观察细胞形态，检测白血病、再生障碍性贫血等疾病的细胞类型及比例，明确诊断。
- 骨髓增生性疾病：评估骨髓增殖情况，鉴别真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等，需结合血液指标及活检结果。
- 不明原因贫血：排查缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血以外的骨髓造血异常，如骨髓转移瘤、多发性骨髓瘤等。
- 感染与发热：怀疑败血症、伤寒等感染时，骨髓培养可提高病原体检出率，尤其适用于抗生素治疗无效的发热患者。
- 特殊人群注意：儿童骨髓腔较窄，穿刺时需选择合适部位（如髂前上棘）；老年人骨髓造血功能减退，需结合血常规及影像学综合判断。检查后需按压穿刺点10分钟，避免剧烈活动24小时。