病情描述:子宫内膜增生紊乱会癌变吗
主任医师 北京大学人民医院
子宫内膜增生紊乱存在癌变风险,但其癌变概率与病理类型、年龄、激素水平等密切相关。
简单性增生通常癌变率低,仅约0.5%,多见于育龄期女性,与长期无排卵导致雌激素持续刺激有关。复杂性增生癌变率升至3%-5%,尤其伴有不典型增生时风险显著增加,可达10%-25%,需警惕。
绝经后女性若出现增生,癌变风险更高,因雌激素水平波动或持续刺激可能加速细胞异常增殖。肥胖、糖尿病、高血压等代谢异常人群,因体内激素失衡,增生癌变风险比正常人群高2-3倍。
治疗上,药物干预(如孕激素类)可调节激素水平,部分患者可逆转增生;严重或有癌变倾向者需手术治疗,如宫腔镜下刮宫或子宫切除术。
特殊人群需注意:育龄期女性若月经不规律,应尽早检查;绝经后女性出现异常出血需立即就医;糖尿病、肥胖患者需控制体重和血糖,降低激素紊乱风险。