病情描述:半月板损伤后应该保守治疗还是手术治疗
副主任医师 南方医科大学南方医院
半月板损伤后治疗方式需结合损伤程度、症状持续时间及患者个体情况综合判断。急性损伤(如年轻患者I级撕裂)可先保守治疗;慢性损伤(如II-III级撕裂伴症状持续>3个月)或保守治疗无效时建议手术。
年轻患者保守治疗:适用于I度撕裂无明显症状者,需限制剧烈运动,使用非甾体抗炎药缓解疼痛,配合康复训练增强股四头肌力量。
老年患者手术治疗:高龄合并骨质疏松者保守治疗为主,若出现严重疼痛或关节不稳,可行半月板部分切除术,降低术后并发症风险。
特殊人群注意事项:运动员需尽早手术修复,避免二次损伤;糖尿病患者需严格控制血糖,预防伤口感染;孕妇应优先考虑保守治疗,减少药物对胎儿影响。
术后康复关键:术后6周内避免负重,逐步进行膝关节活动度训练;日常需避免深蹲、爬楼梯,使用护膝保护关节,适度进行游泳等低冲击运动。