肺癌胸腔积液要怎么办

肺癌胸腔积液需根据病因和积液量处理。少量积液可能自行吸收，大量积液需穿刺引流缓解症状，同时针对肺癌进行抗肿瘤治疗。

1.恶性胸腔积液（肺癌转移所致）：首选胸腔穿刺引流，配合胸膜固定术减少积液复发。需结合全身抗肿瘤治疗，如化疗、靶向治疗或免疫治疗。老年患者需评估身体耐受性，避免过度治疗。

2.良性胸腔积液（炎症或心功能不全等）：以病因治疗为主，如抗感染、利尿剂或强心药物。糖尿病患者需严格控制血糖，避免感染风险增加。

3.反复积液处理：考虑胸膜腔闭式引流或胸膜剥脱术，同时监测肿瘤标志物变化。孕妇需优先保护胎儿，避免放疗等对胎儿影响，优先保守治疗。

4.特殊人群注意事项：儿童患者尽量避免有创操作，以保守观察为主；肾功能不全者慎用利尿剂，需监测电解质。所有患者需定期复查胸部影像学及积液性质。