病情描述:狭窄性腱鞘炎的治疗方法是什么
副主任医师 中南大学湘雅三医院
狭窄性腱鞘炎治疗以非手术干预为主,无效时可选手术松解。
保守治疗(适用于早期、症状轻患者):休息与制动是基础,避免诱发动作;局部冷敷可减轻急性期疼痛,热敷适用慢性期;在医生指导下外用或口服非甾体抗炎药缓解炎症。
局部注射治疗:针对疼痛明显者,可由专业医师注射糖皮质激素与局部麻醉药混合液,短期缓解症状,但不宜反复注射。
物理治疗:超声波、冲击波等可促进局部血液循环,改善肌腱粘连;专业康复师指导下的拉伸与肌力训练有助于恢复关节功能。
手术治疗(适用于保守无效、症状持续加重者):通过局部麻醉下切开狭窄腱鞘,解除压迫。老年患者需注意合并骨质疏松风险,术后需合理康复。
特殊人群注意:儿童及孕妇禁用糖皮质激素局部注射;糖尿病患者需严格管控血糖,预防感染;老年患者术后需加强护理,避免制动过久引发关节僵硬。