病情描述:腰间盘突出怎么查出来
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
腰间盘突出通过影像学检查和临床症状结合确诊,关键检查包括腰椎MRI(磁共振成像)、CT(计算机断层扫描)及X线平片,MRI对软组织分辨率最高,能明确突出位置与神经受压情况。
临床症状筛查:典型表现为腰臀部疼痛伴下肢放射性麻木或疼痛,咳嗽、弯腰时加重,直腿抬高试验阳性提示神经根受压。
影像学检查:腰椎MRI可清晰显示椎间盘突出部位、大小及神经受压状态,是诊断金标准;CT可辅助观察骨性结构变化,X线平片排查腰椎不稳或骨质增生等基础病变。
特殊人群注意事项:孕妇因MRI禁忌,可采用超声联合CT增强扫描;老年人需排除肿瘤或感染等继发性病变,儿童罕见单纯腰椎间盘突出,多与外伤或先天发育异常相关。
鉴别诊断:需与梨状肌综合征、椎管狭窄等鉴别,若出现大小便功能障碍或下肢肌力下降,提示急症需紧急处理。