病情描述:下肢肿胀的病因有哪些?
主任医师 北京积水潭医院
下肢肿胀的常见病因包括静脉回流障碍、心功能不全、肾功能异常、低蛋白血症及局部炎症或损伤。
静脉回流障碍:长期站立或久坐人群易发生,表现为单侧或双侧小腿凹陷性水肿,晨起减轻傍晚加重。孕妇因子宫压迫静脉也易出现。
心功能不全:多见于老年人或有心脏病史者,常伴呼吸困难、夜间憋醒,水肿从下肢脚踝逐渐向上蔓延至全身。
肾功能异常:慢性肾病患者因水钠潴留,多为晨起眼睑水肿,逐渐波及下肢,伴随尿量减少或泡沫尿。
低蛋白血症:长期营养不良或肝病患者常见,水肿柔软无凹陷,伴消瘦、乏力、食欲减退。
局部炎症或损伤:如丹毒、蜂窝织炎、骨折或手术后,表现为单侧肢体红肿热痛,活动受限。
特殊人群提示:孕妇需定期产检监测血压及肾功能;老年人避免长时间站立,休息时抬高下肢;肾病患者需低盐饮食并控制饮水量。