病情描述:肺部咳血是怎么回事
主任医师 江苏省人民医院
肺部咳血是肺或呼吸道血管破裂或病变导致血液经咳嗽排出的症状,少量可能为毛细血管充血,大量需警惕严重病变。
一、支气管扩张症:长期反复肺部感染致支气管壁破坏,血管破裂引发咳血,多见于儿童期感染后未及时治疗者,伴随慢性咳嗽、脓痰。
二、肺结核:结核杆菌破坏肺组织血管,表现为痰中带血或咯血,伴低热、盗汗、体重下降,有结核接触史者风险更高。
三、肺部肿瘤:中心型肺癌侵犯支气管血管,早期少量血痰,随病情进展量增多,中老年长期吸烟者需警惕,可能伴胸痛、消瘦。
四、急性肺损伤:如肺炎、肺栓塞等急性疾病,炎症或栓塞导致局部出血,常伴发热、呼吸困难,需紧急处理。
特殊人群提示:儿童咳血多与感染相关,需及时排查结核;孕妇咳血可能加重妊娠负担,建议尽快就医;老年患者需警惕肿瘤风险,避免延误诊治。