病情描述:再生障碍性贫血与白血病的区别依据
副主任医师 江苏省人民医院
再生障碍性贫血与白血病的区别依据主要在于疾病性质、骨髓造血状态及临床表现。再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭,白血病是造血干细胞恶性克隆。
一、疾病性质
再生障碍性贫血为骨髓造血衰竭,全血细胞减少;白血病为造血干细胞恶性增殖,异常白细胞增多。
二、骨髓造血状态
再生障碍性贫血骨髓增生低下,造血细胞显著减少;白血病骨髓增生极度活跃,原始细胞大量增殖。
三、临床表现
再生障碍性贫血以贫血、出血、感染为主要表现,无肝脾淋巴结肿大;白血病除上述症状外,常有肝脾淋巴结肿大、骨痛等浸润症状。
四、治疗原则
再生障碍性贫血以免疫抑制、促造血治疗为主;白血病以化疗、造血干细胞移植为主。
特殊人群提示
儿童白血病进展快,需尽早规范治疗;老年再生障碍性贫血患者感染风险高,需加强支持治疗。