白血病怎么诊断

白血病诊断主要通过血常规检查发现异常，结合骨髓穿刺活检和染色体、基因检测确诊，需在专业医疗机构完成。

一、血常规检查：白细胞计数异常升高或降低，血红蛋白和血小板减少，血涂片可见异常白细胞，是初步筛查的关键指标。

二、骨髓穿刺活检：抽取骨髓液，显微镜下观察细胞形态，明确白血病细胞比例及类型，是诊断金标准，需排除感染等干扰因素。

三、染色体与基因检测：检测染色体核型和融合基因（如BCR-ABL1），帮助分型和判断预后，尤其对慢性白血病诊断意义重大。

四、特殊人群注意事项：儿童白血病需结合生长发育特点，避免过度检查；老年患者需关注基础疾病对治疗的影响，建议多学科协作。

五、鉴别诊断：需与再生障碍性贫血、传染性单核细胞增多症等鉴别，必要时通过流式细胞术进一步确认免疫表型。