病情描述:肺通气的原动力来源于什么?
副主任医师 中山大学附属第一医院
肺通气的原动力来源于呼吸中枢节律性冲动。
呼吸中枢位于延髓和脑桥,其中延髓是基本呼吸节律的起源地,通过调节膈肌和肋间肌的收缩与舒张,驱动肺通气。脑桥上部的脑桥臂旁内侧核参与呼吸节律的调整,使呼吸模式更趋稳定。
生理性因素影响:健康成人静息时呼吸频率12~20次/分钟,潮气量约500ml,通过神经-体液调节维持动态平衡。儿童呼吸频率更快,随年龄增长逐渐减慢至成人水平。
病理性因素影响:慢性阻塞性肺疾病患者因气道阻塞,需增加呼吸频率和深度以代偿通气不足;重症肌无力患者因呼吸肌功能障碍,可能出现通气动力不足,需辅助通气支持。
特殊人群注意事项:老年人呼吸肌力量减弱,易出现通气效率下降,建议定期进行呼吸功能锻炼;妊娠期女性因膈肌上抬,呼吸频率可能增加,需注意避免过度劳累。