病情描述:脚后跟疼痛怎么回事
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
脚后跟疼痛常见于跟痛症,多由跟腱炎、足底筋膜炎或跟骨退变引发,久坐久站、运动过度或扁平足人群风险更高。
跟腱炎:跟腱反复牵拉致局部炎症,晨僵明显,踮脚发力时疼痛加剧,常见于运动员或突然增加运动量者。
足底筋膜炎:足底筋膜起点或跟骨附着处慢性劳损,早晨起床第一步剧痛,行走后稍缓解,扁平足或高弓足者易患。
跟骨退变:中老年人多见,跟骨内钙盐沉积或骨刺形成,负重时疼痛尤甚,X线可见跟骨密度变化或骨赘增生。
特殊人群注意:糖尿病患者需排查神经病变,孕妇因体重增加和激素变化易出现;儿童若持续疼痛,需排除生长痛或外伤。
处理建议:急性期休息制动,抬高患肢;慢性期可冷敷或热敷(急性期48小时内冷敷,之后改热敷),配合拉伸训练;严重者可咨询骨科或康复科医生,必要时药物辅助治疗。