撕脱骨折不愈合需根据骨折类型、愈合延迟时间及患者年龄等综合处理，通常需手术干预结合康复治疗。
- 新鲜骨折延迟愈合：若骨折后6-12个月未愈合，需通过X线评估骨痂生长情况，必要时行内固定或外固定架手术，促进骨愈合。
- 陈旧性骨折不愈合：超过12个月无愈合迹象，需手术清除骨折端硬化组织，植骨（如自体髂骨）或采用髓内钉固定，加速骨再生。
- 特殊人群处理：儿童撕脱骨折愈合能力强，可短期观察；老年人需评估基础疾病（如糖尿病），优先非手术治疗，控制血糖后再考虑手术。
- 康复与药物管理：术后需渐进式康复训练，避免负重；药物仅用非甾体抗炎药缓解疼痛，禁用激素类药物影响骨愈合。
- 预防措施：早期规范固定，避免过早负重；补充维生素D和钙，戒烟限酒，降低愈合风险。