浆细胞白血病治疗以化疗联合造血干细胞移植为主，需根据患者年龄、身体状况及疾病阶段制定方案。
- 初治患者：以化疗诱导缓解，常用药物包括烷化剂、糖皮质激素等，需监测血常规及肝肾功能，老年患者需调整剂量。
- 复发难治性患者：采用二线化疗方案或靶向药物，如蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂，需评估药物耐受性，合并感染时优先抗感染治疗。
- 老年及虚弱患者：以姑息治疗为主，包括支持治疗、输血、止痛等，优先选择低强度化疗方案，避免加重器官负担。
- 儿童患者：需严格遵循儿科安全护理原则，采用儿童专用化疗方案，密切监测生长发育，优先考虑造血干细胞移植的可行性。
- 特殊人群：孕妇需权衡治疗对胎儿影响，哺乳期女性建议暂停哺乳，合并基础疾病者需协同内科处理，降低治疗风险。