外伤可以导致股骨头坏死吗

外伤可以导致股骨头坏死，尤其是髋部骨折、髋关节脱位等损伤后3~6个月内需重点关注。

1.髋部骨折后坏死风险

股骨颈骨折是最常见诱因，移位型骨折坏死率达20%~40%，年龄＞60岁或骨折后未及时复位者风险更高。

2.髋关节脱位导致坏死

髋关节中心性脱位或后脱位后，股骨头血供中断，发生率约10%~15%，复位延迟＞6小时会显著增加风险。

3.儿童特殊风险

儿童髋关节外伤（如骨骺损伤）虽少见，但骨骺发育不良者坏死风险较高，需定期影像学随访。

4.治疗干预建议

损伤后应尽快复位固定，早期MRI检查可发现隐匿性坏死，避免负重至骨折愈合，必要时手术干预。

5.高危人群提示

长期使用激素、酗酒、糖尿病患者合并外伤时，坏死风险叠加，需提前评估骨密度及血管状态。