病情描述:白血病都有哪些症状
副主任医师 江苏省人民医院
白血病常见症状包括发热(持续或反复感染相关)、不明原因体重下降、易出血或瘀斑、乏力、淋巴结/肝脾肿大。
发热与感染:半数患者以发热起病,多为反复感染(如呼吸道、口腔感染),抗生素治疗无效需警惕白血病性发热。
出血倾向:血小板减少导致牙龈出血、皮肤瘀斑、鼻出血,女性月经过多;急性早幼粒细胞白血病易并发弥散性血管内凝血。
贫血表现:面色苍白、心悸气短,老年患者因基础疾病可能掩盖症状,青少年/女性因月经失血加重贫血。
器官浸润:儿童及青少年多见骨痛(长骨压痛)、关节痛;成人肝脾肿大提示慢性白血病进展,中枢神经系统受累可致头痛、呕吐。
特殊人群提示:老年患者症状隐匿,需定期体检;孕妇合并白血病需多学科协作,避免化疗对胎儿影响;长期接触苯、甲醛者应增加筛查频率。