骨髓穿刺术是通过穿刺针进入髂后上棘或胸骨等部位抽取骨髓液的检查方法,全程约10-20分钟,需局部麻醉。
- 成人操作流程:患者取侧卧位或仰卧位,医生标记穿刺点(常见髂后上棘),消毒皮肤后局部麻醉,用穿刺针垂直进针至骨质,抽取骨髓液约0.2-0.5ml送检。
- 儿童操作注意:低龄儿童(<3岁)建议在镇静状态下进行,选择胸骨或髂前上棘作为替代部位,操作时需家长全程陪同,减少患儿焦虑。
- 特殊人群护理:凝血功能障碍者需提前停用抗凝药,糖尿病患者需控制血糖至8.3mmol/L以下,孕妇避免经腹部穿刺,优先选择髂后上棘。
- 术后护理要点:穿刺部位按压5-10分钟,保持敷料清洁干燥24小时,避免剧烈活动,观察局部有无渗血、红肿,出现异常及时就医。