病情描述:一般了子宫肌瘤都如何去治疗
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
子宫肌瘤治疗需根据症状、大小、生长位置及患者生育需求综合选择。无症状肌瘤可定期观察;症状明显者可药物控制或手术干预。
观察等待:适用于无症状、体积小(直径<5cm)、无月经异常的肌瘤患者,每3-6个月超声复查监测变化。
药物治疗:用于缓解症状(如经量多、贫血)或术前缩小肌瘤。促性腺激素释放激素类似物可短期使用,减少月经出血;孕激素受体拮抗剂可缩小肌瘤体积,停药后可能复发。
手术治疗:包括肌瘤剔除术(保留子宫,适用于有生育需求者)、子宫切除术(无生育需求或症状严重者),或宫腔镜/腹腔镜微创手术,创伤较小。
特殊人群注意:育龄女性若肌瘤导致不孕或反复流产,需优先评估手术可行性;围绝经期女性若肌瘤无快速增长且症状可控,可暂缓手术,观察至绝经后萎缩可能性。