病情描述:产后四十二天恶露鲜红色
主任医师 山东大学齐鲁医院
产后四十二天恶露鲜红色可能提示子宫复旧不良、宫腔残留或感染,需结合具体情况处理。
子宫复旧不良:产后子宫需6-8周恢复至孕前大小,若复旧不佳,恶露可能持续鲜红。可通过按摩子宫、适当下床活动促进恢复,必要时遵医嘱使用促进子宫收缩药物。
宫腔残留:胎盘、胎膜残留会刺激子宫收缩,导致持续出血。需通过超声检查明确,小残留可药物促排,大残留需清宫,避免感染和大出血。
感染:恶露伴异味、腹痛、发热时,可能为子宫内膜炎。需抗生素治疗,同时保持外阴清洁,避免盆浴和性生活,防止感染扩散。
特殊人群提示:高龄产妇、有子宫肌瘤或剖宫产史者风险较高,建议产后42天复查超声和血常规,早发现早处理。
建议:若出血量少且无不适,可观察1-2天;若鲜红量多或伴不适,立即就医。