病情描述:跟腱撕裂和断裂的区别
副主任医师 中南大学湘雅三医院
跟腱撕裂和断裂的区别主要在于损伤程度和临床特点:撕裂是跟腱部分纤维断裂,症状较轻;断裂是跟腱完全断开,多伴随剧痛和功能丧失。
跟腱撕裂:常因突然运动或肌肉过度拉伸引起,局部轻微肿胀、压痛,行走时疼痛但能勉强负重,超声或MRI可发现部分纤维连续性中断。
跟腱完全断裂:多为暴力损伤或长期退变导致,受伤瞬间有"断裂感",局部迅速肿胀、淤血,踝关节主动跖屈功能丧失,无法踮脚站立,需手术修复。
特殊人群注意事项:运动员、老年人因跟腱退变风险高,需加强热身和肌肉力量训练;糖尿病患者愈合能力差,术后需严格控糖并定期复查。
治疗原则:撕裂可保守治疗,制动4-6周后逐步康复;断裂需手术缝合,术后需石膏固定6-8周,康复期需避免过早负重,防止再断裂。