病情描述:急性血源性骨髓炎的症状是什么
副主任医师 复旦大学附属中山医院
急性血源性骨髓炎典型症状为起病急骤,高热(39℃以上)伴寒战,患肢剧痛、活动受限,局部红肿热痛,严重时出现病理性骨折或肢体功能障碍。
儿童患者:因表达能力有限,常表现为肢体拒动、哭闹不止,易被误诊为“生长痛”,需警惕不明原因发热伴局部压痛。
成人患者:多有明确外伤史或感染灶(如皮肤疖肿),疼痛沿骨骼放射,若未及时治疗,2周内可发展为窦道流脓,伴全身中毒症状(乏力、食欲减退)。
免疫低下人群:如糖尿病、长期使用激素者,症状可能不典型,局部症状轻但全身感染重,需尽早通过血液培养+MRI明确诊断。
治疗原则:早期足量抗生素(如头孢类)控制感染,局部制动防止扩散,必要时手术清创引流。儿童患者应避免长期使用激素类药物,以免影响骨骼发育。