病情描述:右侧胸腔有积液怎么治疗
副主任医师 中山大学附属第一医院
右侧胸腔积液治疗需先明确病因,针对性处理。感染性积液以抗感染为主,恶性积液需结合抗肿瘤,心功能不全者利尿改善循环。
一、感染性胸腔积液
需明确病原体,如细菌性积液用抗生素,病毒性积液对症支持,结核性积液需规范抗结核治疗,疗程通常6-12个月。
二、恶性胸腔积液
常用胸膜固定术减少复发,局部化疗药物灌注控制肿瘤进展,晚期患者可考虑靶向治疗或免疫治疗,需结合肿瘤类型调整方案。
三、心源性胸腔积液
控制心衰是关键,利尿剂减轻容量负荷,必要时胸腔穿刺引流缓解症状,同时监测电解质避免失衡。
四、特殊人群注意事项
老年患者需警惕多器官功能衰退,用药需谨慎;孕妇优先非药物干预,必要时终止妊娠以避免风险;儿童需严格评估积液量,优先保守治疗。