病情描述:支气管炎最严重能到什么程度
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
支气管炎最严重可发展为急性呼吸衰竭,需24~72小时内关注病情进展,尤其高危人群如婴幼儿、老年人及有基础疾病者需警惕。
重症感染型:细菌感染未控制时,支气管黏膜坏死可引发肺脓肿,患者高热、咳大量脓痰,血氧饱和度降至85%以下,需紧急抗生素治疗。
急性呼吸衰竭型:气道痉挛合并感染时,气道阻塞加重,血气分析显示PaO<60mmHg且PaCO>50mmHg,需机械通气支持。
慢性基础疾病恶化型:慢性阻塞性肺疾病患者并发急性加重,呼吸困难加重,呼吸频率超过30次/分,需联合支气管扩张剂与糖皮质激素。
注意事项:婴幼儿(<2岁)禁用镇咳和复方类药物,老年人慎用茶碱类药物,糖尿病患者需监测血糖波动,所有高危人群应48小时内就医。