支气管扩张最有意义的体征是什么

支气管扩张最有意义的体征是固定性湿啰音，多出现在病变部位，且在咳嗽后可能短暂消失，提示气道慢性感染与分泌物潴留。

固定性湿啰音：因支气管扩张导致气道结构破坏，分泌物长期滞留，在吸气或咳嗽后出现的持续湿啰音，位置相对固定，是判断病变部位的关键体征。

杵状指（趾）：长期慢性缺氧使末梢指（趾）端增生、变粗，指甲呈鼓槌状，提示病程较长或病变较重，与肺部结构破坏程度相关。

呼吸困难与发绀：严重时因气道阻塞或肺功能下降，出现活动后气短，甚至口唇、指端青紫，反映通气功能受损，需警惕病情进展。

特殊人群注意事项：老年患者症状可能隐匿，需结合影像学检查；儿童患者需关注生长发育，避免延误诊断；孕妇需优先考虑非药物干预，防止药物对胎儿影响。