病情描述:老人腰椎间盘突出怎么治疗
副主任医师 复旦大学附属中山医院
老人腰椎间盘突出治疗需综合评估,以保守治疗为主,严重时考虑手术。不同情况策略不同:
一、症状较轻者:首选非手术治疗。卧床休息1~2周(避免长期卧床),疼痛缓解后逐步恢复活动,配合物理治疗如热敷、超声波等改善局部血液循环。
二、疼痛明显者:短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,同时进行康复锻炼,如核心肌群训练(桥式运动)增强腰椎稳定性。
三、保守治疗无效者:若出现持续剧烈疼痛、下肢麻木无力或大小便功能障碍,需考虑手术治疗,如椎间孔镜微创手术,创伤小恢复快。
四、特殊情况(合并骨质疏松、高血压等):治疗需兼顾基础病,优先选择物理治疗和温和的药物方案,避免过度负重或剧烈运动,定期复查骨密度及腰椎情况。