巨幼细胞性贫血的病因是什么

巨幼细胞性贫血主要因叶酸或维生素B12缺乏导致脱氧核糖核酸合成障碍，影响红细胞成熟。

叶酸缺乏：长期素食、酗酒、慢性腹泻或使用抗癫痫药（如苯妥英钠）者易缺乏。孕妇需额外补充以预防胎儿神经管畸形。

维生素B12缺乏：胃黏膜萎缩、内因子缺乏（如恶性贫血）或长期素食者易发生。老年人因吸收功能下降风险增加，需定期监测血清水平。

特殊人群：孕妇需每日补充400μg叶酸，哺乳期女性应增加摄入。老年人建议每年检测维生素B12水平，素食者需关注B12摄入来源（如强化食品或补充剂）。

治疗原则：优先通过饮食调整（如绿叶菜、动物肝脏补充叶酸；鱼类、乳制品补充B12），必要时遵医嘱使用药物。治疗期间需定期复查血常规。