病情描述:单纯小细胞性贫血原因
副主任医师 首都医科大学宣武医院
单纯小细胞性贫血主要因铁缺乏、慢性病性炎症或珠蛋白生成障碍导致血红蛋白合成减少,红细胞体积缩小。
铁缺乏性小细胞性贫血:多见于婴幼儿、育龄女性及慢性失血者,因铁摄入不足或吸收障碍(如胃切除术后),血清铁蛋白<12μg/L可确诊。
慢性病性小细胞性贫血:慢性感染(如结核)、自身免疫病或肿瘤引发,炎症因子抑制铁利用,血清铁降低但总铁结合力正常。
珠蛋白生成障碍性贫血:遗传性疾病,东南亚及我国南方高发,血红蛋白电泳显示α或β链异常,红细胞渗透脆性降低。
特殊人群注意事项:孕妇需每日摄入27mg铁,避免经期过量失血;儿童需定期监测血常规,6月龄后添加含铁辅食;老年患者需排查慢性失血(如消化道肿瘤)。