病情描述:抗精神病药物的分类
副主任医师 中山大学附属第三医院
抗精神病药物主要分为传统(典型)抗精神病药和非典型(第二代)抗精神病药两大类。
传统抗精神病药以氟哌啶醇、氯丙嗪为代表,主要通过阻断多巴胺D2受体发挥作用,对控制幻觉、妄想等阳性症状效果明确,但可能引发锥体外系反应。
非典型抗精神病药包括利培酮、奥氮平、喹硫平等,除阻断D2受体外,还对5-羟色胺2A受体有较强亲和力,能改善认知和情感症状,锥体外系反应发生率较低。
老年患者需谨慎使用,因可能增加代谢异常和跌倒风险;儿童青少年应优先选择安全性较高的药物,且需严格遵医嘱监测生长发育指标。
孕妇、哺乳期女性使用前需充分评估风险与获益,糖尿病、心脏病患者应定期监测代谢指标,避免药物加重基础疾病。