病情描述:肩关节脱位分类
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
肩关节脱位主要分为前脱位(占95%以上)、后脱位(罕见)、盂下脱位(极少见)三类。前脱位又分喙突下、盂下、锁骨下三型;后脱位以肩峰下型为主。
前脱位:多因跌倒时手掌撑地,肩关节外展外旋位受伤,常见喙突下型,表现为肩峰下空虚感、方肩畸形,需紧急复位。
后脱位:常因癫痫发作、电击或外力撞击,患者多为年轻人,易漏诊,需影像学确诊,复位手法与前脱位不同。
盂下脱位:暴力直接作用或肩关节严重不稳定,表现为肩关节明显畸形,需专业手法复位,复位后需制动。
特殊人群提示:儿童肩关节脱位多为前脱位,因关节囊松弛,复位后需加强肩关节稳定性训练;老年人因骨质疏松,后脱位风险相对较高,复位后需警惕骨折风险。