病情描述:巨幼红细胞性贫血缺什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
巨幼红细胞性贫血主要因缺乏叶酸或维生素B12引起。
叶酸缺乏:常见于长期素食者、酗酒者及孕妇。叶酸参与DNA合成,缺乏时幼红细胞成熟受阻,骨髓内出现巨幼红细胞。
维生素B12缺乏:多见于胃切除术后患者、萎缩性胃炎患者及严格素食者。维生素B12需胃壁细胞分泌的内因子协助吸收,缺乏时影响DNA合成,造成巨幼红细胞性贫血。
特殊人群提示:孕妇需额外补充叶酸,预防胎儿神经管畸形;老年人消化功能减弱,易发生维生素B12吸收障碍,应定期监测。
治疗原则:优先通过饮食调整,如多食用绿叶蔬菜补充叶酸,食用肉类、鱼类补充维生素B12;严重病例需遵医嘱使用对应营养素制剂。