睡不着需先明确持续时长(如≥3个月),优先通过非药物干预改善,无效时再考虑药物辅助。
- 短期失眠(1-2周):调整作息规律,固定入睡/起床时间,睡前1小时远离电子设备,避免咖啡因、酒精。
- 慢性失眠(≥3个月):需排查焦虑、抑郁或慢性疾病(如甲状腺功能异常),认知行为疗法(CBT-I)是一线推荐。
- 特殊人群:老年人避免长期使用镇静催眠药,儿童优先改善睡眠环境(如暗、静、温湿度适宜),孕妇需在医生指导下调整睡姿。
- 药物干预:褪黑素可短期用于倒时差或轻中度失眠,苯二氮类(如地西泮)仅适用于短期严重失眠,需遵医嘱使用。