原发性和继发性高血压的区别

原发性高血压与继发性高血压的区别在于病因是否明确：原发性高血压无明确病因，占高血压人群90%~95%，多见于中老年人，与遗传、肥胖、高盐饮食等因素相关；继发性高血压由其他疾病引发，占5%~10%，如肾脏疾病、内分泌疾病等，可发生于任何年龄段，部分患者去除病因后血压可恢复正常。

一、原发性高血压

常见于40岁以上人群，遗传因素占比30%~50%，肥胖者风险增加2~3倍，长期高盐饮食（每日＞5克）可升高血压。需通过生活方式干预（低盐饮食、规律运动）控制血压，必要时使用降压药物。

二、继发性高血压

由明确疾病导致，如慢性肾炎、甲状腺功能亢进等。青少年或年轻人新发高血压需警惕，部分患者伴随原发病症状（如夜尿增多提示肾脏疾病）。治疗需优先控制原发病，药物仅为辅助手段。

特殊人群管理：老年患者应避免血压骤降，建议目标值140/90mmHg以下；孕妇若出现血压升高需排查子痫前期，及时就医；糖尿病患者需严格控制血压（＜130/80mmHg）以减少并发症风险。