脑梗和脑梗塞有区别吗

脑梗和脑梗塞本质上是同一疾病的不同表述，两者无区别，均指脑部血管堵塞导致脑组织缺血坏死的脑血管病，关键时间范围为发病4.5~6小时内是溶栓黄金期，及时治疗可改善预后。

一、病因分类

脑梗塞主要分为动脉粥样硬化性脑梗塞（最常见，与高血压、高血脂、糖尿病等危险因素相关）、心源性脑梗塞（如房颤引发血栓脱落）、其他原因如血管炎、凝血功能障碍等。

二、症状差异

不同病因导致的症状可能不同：动脉粥样硬化性脑梗塞多表现为肢体麻木、言语不清；心源性脑梗塞可能伴随胸痛、心悸等心脏症状；小血管闭塞型（腔隙性脑梗塞）症状较轻，可能仅出现头晕、记忆力下降。

三、治疗原则

急性期治疗以尽早开通血管为主，包括静脉溶栓、取栓等方法，恢复期需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林）或抗凝药物，控制基础疾病（高血压、糖尿病）。

四、特殊人群注意事项

老年患者（尤其75岁以上）溶栓需权衡出血风险，糖尿病患者需严格控糖，心源性脑梗塞患者需定期监测心脏功能，房颤患者需评估抗凝必要性。