病情描述:孕妇白带像豆腐渣什么引起的
主任医师 北京大学人民医院
孕妇白带呈豆腐渣样多因外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)引起,由白色念珠菌过度繁殖导致,孕期激素变化和免疫力下降是主要诱因。
1.孕期生理变化:雌激素水平升高使阴道糖原增加,念珠菌易繁殖;孕激素抑制免疫细胞活性,局部抵抗力下降,易诱发感染。
2.常见诱因:长期使用广谱抗生素破坏菌群平衡;糖尿病控制不佳(血糖>7.0mmol/L时风险升高);穿紧身化纤内裤或久坐导致局部潮湿闷热;性生活后未及时清洁。
3.典型症状:白带呈凝乳状或豆腐渣样,伴外阴瘙痒、灼痛,排尿时尿液刺激充血黏膜可加重疼痛,严重时影响睡眠。
4.诊断与治疗:需通过白带常规检查确诊,孕期首选克霉唑栓等局部抗真菌药物,避免口服药物(如氟康唑)。症状较轻者可先通过温水清洗外阴、穿棉质透气内裤、避免久坐等非药物方式缓解。
5.特殊人群提示:糖尿病孕妇需严格控制血糖(空腹<5.6mmol/L);合并其他感染(如细菌性阴道炎)时需联合治疗;治疗期间避免性生活,性伴侣无需常规治疗。