病情描述:心脏病猝死的病因是什么
主任医师 河北医科大学第一医院
心脏病猝死的主要病因是心脏电活动异常导致的恶性心律失常,如心室颤动、心室扑动等,其次是严重冠心病引发的急性心肌缺血或心肌梗死。
一、冠心病相关猝死:冠状动脉粥样硬化斑块破裂引发急性血栓形成,导致心肌急性缺血坏死,若未及时再灌注,可能在数小时内发生猝死。有高血压、高血脂、糖尿病及吸烟史的中年人群风险更高。
二、遗传性心律失常猝死:如长QT综合征、Brugada综合征等,多有家族遗传史,常在运动或情绪激动时诱发恶性心律失常,青少年男性风险相对较高。
三、结构性心脏病猝死:扩张型心肌病、肥厚型心肌病(尤其是梗阻性)等,因心肌结构异常或心肌肥厚导致电传导紊乱,运动或劳累后易突发心脏骤停。
四、电解质紊乱或药物诱发:严重低钾血症、高钾血症,或某些抗心律失常药物、三环类抗抑郁药过量,可能干扰心肌电生理,引发猝死。
特殊人群提示:有心脏病家族史者应定期筛查心电图、心脏超声;高血压患者需严格控制血压;避免过度劳累、情绪激动及酗酒,可降低猝死风险。