病情描述:老人心肌缺血该怎么治疗呀
主任医师 沈阳医学院附属第二医院
老人心肌缺血治疗需结合基础疾病与症状分级,以药物干预为核心,辅以生活方式调整。
一、药物治疗:
需根据具体病因选择药物,如硝酸酯类缓解心绞痛,β受体阻滞剂控制心率,他汀类调脂稳定斑块,抗血小板药物预防血栓。
二、病因控制:
高血压、糖尿病、高血脂患者需严格控制血压(目标<140/90mmHg)、血糖(糖化血红蛋白<7%)、血脂(LDL-C<1.8mmol/L)。
三、生活方式调整:
低脂低盐饮食,每日盐摄入<5g,脂肪占比<30%;规律运动,以快走、太极拳等低强度有氧运动为主,每次30分钟,每周5次;戒烟限酒,避免情绪激动。
四、特殊人群注意事项:
高龄老人用药需权衡利弊,优先选择长效制剂;合并肾功能不全者慎用非甾体抗炎药;心衰患者需限制液体摄入,监测体重变化。
五、急救与随访:
家中常备硝酸甘油片,出现胸痛持续不缓解时立即舌下含服并拨打急救电话;定期复查心电图、心肌酶谱及冠脉情况,避免病情进展。