病情描述:糜烂性结肠炎有什么症状
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
糜烂性结肠炎典型症状包括持续腹泻(每日≥3次)、黏液脓血便、腹痛(左下腹为主)、里急后重感,部分患者伴发热、乏力、体重下降。
1.溃疡性糜烂性结肠炎:病变多自直肠起,向上蔓延,表现为反复发作的黏液脓血便、腹痛(排便后缓解),内镜下见黏膜充血水肿、糜烂或浅溃疡。
2.克罗恩病性糜烂性结肠炎:可累及全消化道,腹痛多位于右下腹或脐周,伴腹泻(糊状或水样)、瘘管或肛周病变,内镜下可见节段性纵行溃疡、鹅卵石征。
3.感染性糜烂性结肠炎:由细菌(如沙门氏菌)、病毒或寄生虫感染引发,起病急,伴高热、呕吐,腹泻物呈黏液状或血便,病程较短(1~2周)。
4.药物/应激性糜烂性结肠炎:长期服用非甾体抗炎药、抗生素或放疗后出现,症状轻,停药或调整治疗后可缓解,内镜下见散在浅表糜烂。
特殊人群注意:儿童患者需警惕脱水风险,及时补液;老年患者易合并营养不良,需加强营养支持;孕妇需优先非药物干预,避免影响胎儿。