老年高血压怎么治疗

老年高血压治疗需综合非药物与药物干预，目标血压控制在140/90mmHg以下，合并糖尿病或肾病者可更严格。

单纯血压升高者：优先通过生活方式调整，如低盐饮食（每日<5g盐）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（BMI<24）、戒烟限酒，3个月后若血压未达标再考虑药物。

合并基础疾病者：如糖尿病或冠心病，需在医生指导下选择长效降压药，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或利尿剂，避免血压波动影响心脑肾功能。

体位性高血压者：注意起身缓慢，监测立位血压，避免突然降压导致脑供血不足，可在医生指导下调整药物剂量或种类。

高龄老人（≥80岁）：以收缩压控制在150mmHg以下为目标，避免过度降压引发缺血事件，优先选择长效、平稳降压药物，定期监测肾功能。

特殊情况：合并严重肾功能不全者需避免肾毒性药物，合并前列腺增生者慎用α受体阻滞剂，用药期间需注意监测电解质及血压变化。