上环后还能意外怀孕吗

上环后仍有意外怀孕可能，宫内节育器（IUD）的避孕成功率约90%~98%，失效多与位置异常、型号不匹配或个体差异相关。

宫内节育器类型与避孕效果差异

不同类型IUD的失败率不同，含铜IUD（如TCu380A）失败率约0.8%~2%，含药IUD（如左炔诺孕酮宫内缓释系统）失败率约0.2%~0.8%。

失效主要原因及风险因素

放置时子宫穿孔、IUD移位或脱落是常见失效原因，尤其在产后、哺乳期或子宫畸形者中风险更高。此外，性生活频率过高可能增加脱落概率。

意外怀孕后的处理建议

若发现月经推迟或异常出血，应立即就医确认妊娠状态。带器妊娠者需根据IUD类型和孕周评估继续妊娠风险，医生会结合个体情况建议终止妊娠或密切监测。

特殊人群注意事项

哺乳期女性选择IUD需注意子宫复旧情况，建议产后42天检查后放置；40岁以上女性因卵巢功能波动，可优先选择含药IUD降低失败风险。放置后需定期复查位置。